發(fā)布日期:25.11.11
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? ?近日,濟南明水眼科醫(yī)院完成一項新技術,視網膜下 t-PA(阿替普酶)藥物注射治療PCV(息肉樣脈絡膜視網膜病變)并發(fā)癥黃斑出血的患者,術后視力明顯好轉,彰顯了我院眼科團隊在疑難病例治療的合實力。
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姜先生因“左眼視物不清半個多月,加重5天”來我院門診就診。經檢查,姜先生視力已經下降到CF/20cm,診斷為“PCV(左)、黃斑出血(左)、出血性視網膜脫離(左)”,PCV合并黃斑下出血、出血性視網膜脫離嚴重影響視力,且黃斑區(qū)是中心視力的關鍵區(qū)域,若不盡快清除黃斑下積血,血液中的含鐵血黃素會對感光細胞造成嚴重的不可逆損傷,治療難度極大。
面對復雜的病情,我院眼底病科主任韓彥輝,經過詳細檢查和術前研討,決定給予患者“左眼微創(chuàng)玻璃體切割+視網膜下t-PA注射+鞏膜外穿刺放液術”的綜合治療方案,最大限度的挽救姜先生視力。

術中患者的左眼玻璃體切除干凈,將一根細如發(fā)絲的41G超精細針頭刺入黃斑厚度不足0.2毫米的視網膜,多點注射溶栓藥物t-PA,待藥物開始溶解積血后,于鞏膜外切開,行鞏膜外穿刺放液,將視網膜下出血放出,整個手術過程順利,術中無需行視網膜切開,更加微創(chuàng),較大程度降低對視網膜組織的損傷。

術后患者黃斑下出血基本吸收,黃斑基本恢復正常形態(tài),姜先生對手術團隊的專業(yè)精神與技術水平表示深深的感謝。


此次復雜眼底疾病的成功救治,彰顯了明水眼科醫(yī)院在疑難病例治療的綜合實力,該技術已經在我院常態(tài)化開展,為諸多黃斑出血、PCV、視網膜大動脈瘤等眼底疾病患者提供了新的治療選擇,推動眼底病診療技術發(fā)展。
專家提醒:PCV(息肉樣脈絡膜視網膜病變)容易復發(fā),有反復出血需多次治療的可能,所以需及早就診。
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